小儿鞘膜积液

时间:2024-11-30 17:32:30编辑:小早

小儿鞘膜积液怎么办

先天性鞘膜积液系鞘状突未闭而引起,鞘状突在不同部位的闭合不全,可形成各种类型的鞘膜积液。有时可伴有可们及的腹股沟疝,不论疝是否存在,均有疝形成的潜在因素。

鞘膜内长期积液,内压增高,而使睾丸缺血,睾丸生精功能不良,导致不育。同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活,也可导致不育。
初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液。多数经抽吸后,不再复发。

先天性鞘膜积液不能用上两法治疗。以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。


小儿鞘膜积液鞘膜积液

1、急性感染性鞘膜积液局部剧痛,并可牵拉腹股沟区或下腹部疼痛,常伴有恶心、呕吐。又因局部肿块压痛不能还纳,可误诊为腹股沟斜疝嵌顿。
2、原发性鞘膜积液,体积小,囊内压力不高,无感染时一般无自觉症状,因而长期存在而不就医。囊内压力增高时可出现胀疼、牵拉或下坠感。液量多、体积大的鞘膜积液于立位或运动时出现牵拉感或坠胀痛,影响行动。  
3、鞘膜积液的主要体征为阴囊囊性肿块,表面多光滑,柔软有波动,无压痛。阴囊皮肤多正常,有炎症时可有阴囊水肿和压痛。囊内压力大时扪其张力大、有弹性。囊壁增厚、钙化时可扪及质地不均,有结节感或捻发音。巨大鞘膜积液使阴茎陷入阴囊皮肤之内,可使性交后排尿发生困难,尿液浸及阴囊皮肤而引起糜烂。除交通性鞘膜积液外,肿块均不能还纳,也不随体位改变而变化。 4、鞘膜积液的类型不同,肿块的位置和形态亦有异。睾丸鞘膜积液肿块多呈圆形,不易扪及睾丸。精姬鞘膜积液呈长圆形或圆形,位于睾丸上方至腹股沟内环区,酷似两个睾丸,牵拉睾丸可随之活动。交通性鞘膜积液呈梨形,梨柄朝向腹股沟,但与腹腔相通可压缩,仰卧时可自行消失。睾丸发生萎缩后体积小,质地软。部分病人有情绪波动、烦躁、失眠等神经衰弱症状 中药治疗鞘膜积液建议使用中药【利水消疝方】内服外洗,对身体没有副作用的。清热解毒、活血消肿、通经活络、逐瘀破积之功。


6岁儿童鞘膜积液

病情分析:孩子6岁有鞘膜积液,需要通过手术或者抗炎治疗。引起鞘膜积液的原因,主要包括鞘状突未完全闭合,睾丸或者附睾炎症渗出。如果是鞘状突未完全闭合,腹水形成的鞘膜积液,需要通过手术治疗。炎症感染可以通过抗生素对症治疗后逐渐吸收。【摘要】
6岁儿童鞘膜积液【提问】
病情分析:孩子6岁有鞘膜积液,需要通过手术或者抗炎治疗。引起鞘膜积液的原因,主要包括鞘状突未完全闭合,睾丸或者附睾炎症渗出。如果是鞘状突未完全闭合,腹水形成的鞘膜积液,需要通过手术治疗。炎症感染可以通过抗生素对症治疗后逐渐吸收。【回答】
鞘膜积液诊断较易不需特殊检查,但如需要排除睾丸肿瘤、结核者则需做相应的前列腺、精囊腺、阴囊和阴茎的B超检查 。【回答】


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