肺癌的治疗方法及其饮食注意
肺癌的治疗方法及其饮食注意 肺癌简介: 肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明:长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10~20倍,开始吸烟的年龄越小,患肺癌的几率越高。此外,吸烟不仅直接影响本人的身体健康,还对周围人群的健康产生不良影响,导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。 病因: 1.吸烟。1922年,Hampeln发现持续吸烟和吸入灰尘,可刺激支气管上皮诱发癌症。1924年,Moller用焦油涂在兔背部,发现其肺癌的发生率略有增加。目前认为吸烟是肺癌的最基本高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)有很强的致癌活性。能作用于人体组织(特别是肺组织)内的某些特殊的酶,产生细胞分子结构(如DNA)的突变,可能有K-ras的突变。 2.职业和环境接触。估计有高达15%的肺癌患者有环境和职业接触史,有足够证据证实以下9种工业成分增加肺癌的发生率:铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethylether、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率,另外,空气污染,特别是工业废气都是肺癌的高危因素。 3.放射铀和氟石矿工接触惰性气体氡气、衰变的铀副产品等,较其他人的肺癌发生率明显要高,但是电离辐射的人员不会增加肺癌的发生。 4.肺部慢性感染如肺结核、支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮,终致癌变,但这类情况较为少见。 5.内在因素家族、遗传和先天性因素以及免疫功能降低,代谢、内分泌功能失调等也可能是肺癌的高危因素。 6.大气污染工业发达国家肺癌的发病率高,城市比农村高,厂矿区比居住区高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区,肺癌的发病率也增高。大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。 肺癌的转移途径: 1.直接扩散癌肿不断增长,可阻塞支气管管腔,同时还向支气管外的肺组织内扩展。靠近肺外围的肿瘤可侵犯胸膜和胸壁,中央型或靠近纵隔的肿瘤更可侵犯胸膜和胸壁,中央型或靠近纵隔的肿瘤更可侵犯其他器官。巨大的肿瘤可发生中心部分缺血性坏死,形成癌性空洞。 2.血行转移是肺癌的晚期表现,癌细胞随肺静脉回流到左心后,可转移到体内任何部位,常见转移部位为肝、脑、肺、骨酷系统、肾上腺、肾和胰。 3.支气管内播散肺泡细胞癌病例,细支气管和肺泡壁上的癌细胞很容易脱落;癌细胞可以经支气管管道扩散到邻近的肺组织中,形成新的癌灶。 4.淋巴转移肺的淋巴引流有一定的规律右肺上叶流向右肺门及右上纵隔淋巴结。右肺中叶流向中、下叶汇总区淋巴结,隆突下及右上纵隔淋巴结。右肺下叶引至中、下叶汇总区,隆突下,下肺韧带以及右上纵隔淋巴结。左肺上叶引至主动脉弓下(Bottallo)淋巴结、左前上纵隔淋巴结。左肺下叶淋巴流向上下叶汇总区,隆突下以及跨越纵隔到右上纵隔淋巴结。如采用成毛绍夫的淋巴结图例肺癌的淋巴结转移(N状态)则可以显示。肺癌的组织学分类:主要的肺癌病理类型被分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。WHO组织病理学分类是基于光镜指标并参考组化、免疫组化、电镜等辅助检查结果。 肺癌的症状: 肺癌的临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚,取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症,及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微,甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重,周围型肺癌症状出现晚且较轻,甚至无症状,常在体检时被发现。肺癌的症状大致分为:局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。 (一)局部症状 局部症状是指由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状。 1、咳嗽 咳嗽是最常见的症状,以咳嗽为首发症状者占35%~75%。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。肿瘤生长于管径较大、对外来刺激落敏感的段以上支气管黏膜时,可产生类似异物样刺激引起的咳嗽,典型的表现为阵发性刺激性干咳,一般止咳药常不易控制。肿瘤生长在段以下较细小支气管黏膜时,咳嗽多不明显,甚至无咳嗽。对于吸烟或患慢支气管炎的病人,如咳嗽程度加重,次数变频,咳嗽性质改变如呈高音调金属音时,尤其在老年,要高度警惕肺癌的可能性。 2、痰中带血或咯血 痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状,以此为首发症状者约占30%。由于肿瘤组织血供丰富,质地脆,剧咳时血管破裂而致出血,咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。肺癌咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝,或少量咯血,偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。 3、胸痛 以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。大多数情况下,周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁,可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛,若继续发展,则演变为恒定的钻痛。难以定位的轻度的胸部不适有时与中央型肺癌侵犯纵隔或累及血管、支气管周围神经有关,而恶性胸腔积液患者有25%诉胸部钝痛。持续尖锐剧烈、不易为药物所控制的胸痛,则常提示已有广泛的胸膜或胸壁侵犯。肩部或胸背部持续性疼痛提示肺叶内侧近纵隔部位有肿瘤外侵可能。 4、胸闷、气急 约有10%的患者以此为首发症状,多见于中央型肺癌,特别是肺功能较差的病人。引起呼吸困难的原因主要包括:①肺癌晚期,纵隔淋巴结广泛转移,压迫气管、隆突或主支气管时,可以出现气急,甚至窒息症状。②大量胸腔积液时压迫肺组织并使纵隔严重移位,或有心包积液时,也可出现胸闷、气急、呼吸困难,但抽液后症状可缓解。③弥漫性细支气管肺泡癌和支气管播散性腺癌,使呼吸面积减少,气体弥散功能障碍,导致严重的通气/血流比值失调,引起呼吸困难逐渐加重,常伴有发绀。④其他:包括阻塞性肺炎。肺不张、淋巴管炎性肺癌、肿瘤微栓塞、上气道阻塞、自发性气胸以及合并慢性肺疾病如COPD。 5、声音嘶哑 有5%~18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉,通常伴随有咳嗽。声嘶一般提示直接的纵隔侵犯或淋巴结长大累及同侧喉返神经而致左侧声带麻痹。声带麻痹亦可引起程度不同的上气道梗阻。 (二)全身症状 1、发热 以此首发症状者占20%~30%。肺癌所导致的发热原因有两种,一为炎性发热,中央型肺癌肿瘤生长时,常先阻塞段或支气管开口,引起相应的肺叶或肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热,但多在38℃左右,很少超过39℃,抗生素治疗可能奏效,阴影可能吸收,但因分泌物引流不畅,常反复发作,约1/3的患者可在短时间内反复在同一部位发生肺炎。周围型肺癌多在晚期因肿瘤压迫邻近肺组织引起炎症时而发热。二为癌性发热,多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致,此种发热抗炎药物治疗无效,激素类或吲哚类药物有一定疗效。 2、消瘦和恶病质 肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退,肿瘤生长和毒素引起消耗增加,以及体内TNF、Leptin等细胞因子水平增高,可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。 (三)肺外症状 由于肺癌所产生的某些特殊活性物质(包括激素、抗原、酶等),患者可出现一种或多种肺外症状,常可出现在其他症状之前,并且可随肿瘤的消长而消退或出现,临床上以肺源性骨关节增生症较多见。 1、肺源性骨关节增生症 临床上主要表现为柞状指(趾),长骨远端骨膜增生,新骨的形成,受累关节肿胀、疼痛和触痛。长骨以胫排骨、肱骨和掌骨,关节以膝、踝、腕等大关节较多见。柞状指、趾发生率约29%,主要见于鳞癌;增生性骨关节病发生率1%~10%,主要见于腺癌,小细胞癌很少有此种表现。确切的病因尚不完全清楚,可能与雌激素、生长激素或神经功能有关,手术切除癌肿后可获缓解或消退,复发时又可出现。 2、与肿瘤有关的异位激素分泌综合征 约10%患者可出现此类症状,可作为首发症状出现。另有一些患者虽无临床症状,但可检测出一种或几种血浆异位激素增高。此类症状多见于小细胞肺癌。 (1)异位促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌综合征由于肿瘤分泌ACTH或类肾上腺皮质激素释放因子活性物质,使血浆皮质醇增高。临床症状与柯兴氏综合征大致相似,可有进行性肌无力、周围性水肿、高血压、糖尿病、低钾性碱中毒等,其特点为病程进展快,可出现严重的精神障碍,伴有皮肤色素沉着,而向心性肥胖、多血质、紫纹多不明显。该综合征多见于肺腺癌及小细胞肺癌。 (2)异位促性腺激素分泌综合征由于肿瘤自主性分泌LH及HCG而刺激性腺类固醇分泌所致。多表现为男性双侧或单侧乳腺发育,可发生于各种细胞类型的肺癌,以未分化癌和小细胞癌多见。偶可见阴茎异常勃起,除与激素异常分泌有关外,也可能因阴茎血管栓塞所致。 (3)异位甲状旁腺激素分泌综合征是由于肿瘤分泌甲状旁腺激素或一种溶骨物质(多肽)所导致。临床上以高血钙、低血磷为特点,症状有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、烦渴、体重下降、心动过速、心律不齐、烦躁不安和精神错乱等。多见于鳞癌。 (4)异位胰岛素分泌综合征临床表现为亚急性低血糖征候群,如精神错乱、幻觉、头痛等。其原因可能与肿瘤大量消耗葡萄糖、分泌类似胰岛素活性的体液物质或分泌胰岛素释放多肽等有关。 (5)类癌综合征是由于肿瘤分泌5-羟色胺所致。表现为支气管痉挛性哮喘、皮肤潮红、阵发性心动过速和水样腹泻等。多见于腺癌和燕麦细胞癌。 (6)神经-肌肉综合征(Eaton-Lambert综合征)是因肿瘤分泌箭毒性样物质所致。表现为随意肌力减退和极易疲劳。多见于小细胞未分化癌。其他尚有周围性神经病、脊根节细胞与神经退行性变、亚急性小脑变性、皮质变性、多发性肌炎等,可出现肢端疼痛无力、眩晕、眼球震颤、共济失调、步履困难及痴呆。 (7)异位生长激素综合征表现为肥大性骨关节病多见于腺癌和未分化癌。 (8)抗利尿激素分泌异常综合征是由于癌组织分泌大量的ADH或具有抗利尿作用的多肽物质所致。其主要临床特点为低钠血症,伴有血清和细胞外液低渗透压(1.200)和水中毒。多见于小细胞肺癌。 3、其他表现 (1)皮肤病变黑棘皮病和皮肤炎多见于腺癌,皮肤色素沉着是由于肿瘤分泌黑色素细胞刺激素(MSH)所致,多见于小细胞癌。其他尚有硬皮病、掌跖皮肤过度角化症等。 (2)心血管系统各种类型的肺癌均可凝血机制异常,出现游走性静脉栓塞、静脉炎和非细菌性栓塞性心内膜炎,可在肺癌确诊前数月出现。 (3)血液学系统可有慢性贫血、紫癜、红细胞增多、类白血病样反应。可能为铁质吸收减少、红细胞生成障碍寿命缩短、毛细血管性渗血性贫血等原因所致。此外,各种细胞类型的肺癌均可出现DIC,可能与肿瘤释放促凝血因子有关。肺鳞癌患者可伴有紫癜。 (四)外侵和转移症状 1、淋巴结转移 最常见的是纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结,多在病灶同侧,少数可在对侧,多为较坚硬,单个或多个结节,有时可为首发的主诉而就诊。气管旁或隆突下淋巴结肿大可压迫气道,出现胸闷。气急甚至窒息。压迫食管可出现吞咽困难。 2、胸膜受侵和转移 胸膜是肺癌常见的侵犯和转移部位,包括直接侵犯和种植性转移。临床表现因有无胸腔积液及胸水的多寡而异,胸水的成因除直接侵犯和转移外,还包括淋巴结的阻塞以及伴发的阻塞性肺炎和肺不张。常见的症状有呼吸困难、咳嗽、胸闷与胸痛等,亦可完全无任何症状;查体时可见肋间饱满、肋间增宽、呼吸音减低、语颤减低、叩诊实音、纵隔移位等,胸水可为浆液性、浆液血性或血性,多数为渗出液,恶性胸水的特点为增长速度快,多呈血性。极为罕见的肺癌可以发生自发性气胸,其机制为胸膜的直接侵犯和阻塞性肺气肿破裂,多见于鳞癌,预后不良。 3、上腔静脉综合征 肿瘤直接侵犯或纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉,或腔内的栓塞,使其狭窄或闭塞,造成血液回流障碍,出现一系列症状和体征,如头痛、颜面部浮肿、颈胸部静脉曲张、压力增高、呼吸困难、咳嗽、胸痛以及吞咽困难,亦常有弯腰时晕厥或眩晕等。前胸部和上腹部静脉可代偿性曲张,反映上腔静脉阻塞的时间和阻塞的解剖位置。上腔静脉阻塞的症状和体征与其部位有关。若一侧无名静脉阻塞,头面、颈部的血流可通过对侧无名静脉回流心脏,临床症状较轻。若上腔静脉阻塞发生在奇静脉入口以下部位,除了上述静脉扩张,尚有腹部静脉怒张,血液以此途径流入下腔静脉。若阻塞发展迅速,可出现脑水肿而有头痛、嗜睡、激惹和意识状态的改变。 4、肾脏转移 死于肺癌的患者约35%发现有肾脏转移,是肺癌手术切除后1月内死亡患者的最常见转移部位。大多数肾脏转移无临床症状,有时可表现为腰痛及肾功能不全。 5、消化道转移 肝转移可以表现为食欲减退、肝区疼痛,有时伴有恶心,血清γ-GT常呈阳性,AKP呈进行性增高,查体时可发现肝脏肿大,质硬、结节感。小细胞肺癌好发胰腺转移,可出现胰腺炎症状或阻塞性黄疸。各种细胞类型的肺癌都可转移到肝脏、胃肠道、肾上腺和腹膜后淋巴结,临床多无症状,常在查体时被发现。 6、骨转移 肺癌骨转移的常见部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等,但以同侧肋骨和椎骨较多见,表现为局部疼痛并有定点压痛、叩痛。脊柱转移可压迫椎管导致阻塞或压迫症状。关节受累可出现关节腔积液,穿刺可能查到癌细胞。 7、中枢神经系统症状 (1)脑、脑膜和脊髓转移发生率约10%,其症状可因转移部位不同而异。常见的症状为颅内压增高表现,如头痛、恶心、呕吐以及精神状态的改变等,少见的症状有癫痫发作、脑神经受累、偏瘫、共济失调、失语和突然昏厥等。脑膜转移不如脑转移常见,常发生于小细胞肺癌患者中,其症状与脑转移相似。 (2)脑病和小脑皮质变性脑病的主要表现为痴呆、精神病和器质性病变,小脑皮质变性表现为急性或亚急性肢体功能障碍,四肢行动困难、动作震颤、发音困难、眩晕等。有报道肿瘤切除后上述症状可获缓解。 8、心脏受侵和转移 肺癌累及心脏并不少见,尤多见于中央型肺癌。肿瘤可通过直接蔓延侵及心脏,亦可以淋巴管逆行播散,阻塞心脏的引流淋巴管引起心包积液,发展较慢者可无症状,或仅有心前区、肋弓下或上腹部疼痛。发展较快者可呈典型的心包填塞症状,如心急、心悸、颈面部静脉怒张、心界扩大、心音低远、肝肿大、腹水等。 9、周围神经系统症状 癌肿压迫或侵犯颈交感神经引起Horner氏综合征,其特点为病侧瞳孔缩小,上睑下垂、眼球内陷和颜面部无汗等。压迫或侵犯臂丛神经时引起臂丛神经压迫征,表现为同侧上肢烧灼样放射性疼痛、局部感觉异常和营养性萎缩。肿瘤侵犯膈神经时,可赞成膈肌麻痹,出现胸闷、气急,X线透视下可见有膈肌矛盾运动。压迫或侵犯喉返神经时,可导致声带麻痹出现声音嘶哑。肺尖部肿瘤(肺上沟瘤)侵犯颈8和胸1神经、臂丛神经、交感神经节以及邻近的肋骨,引起剧烈肩臂疼痛、感觉异常,一侧臂轻瘫或无力、肌肉萎缩,即所谓Pancoast综合征。
[create_time]2022-12-09 16:56:59[/create_time]2022-12-18 21:34:54[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]充昊天41[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.b605431.gIesUhrweR6F94J0EXtkjw.jpg?time=7492&tieba_portrait_time=7492[avatar]TA获得超过1659个赞[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]1[view_count]肺癌饮食疗法
肺癌患者饮食宜忌【宜】(1)宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物,如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、鲎、蚶、海参、茯苓、山药、大枣、乌梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲鱼。\x0d\x0a(2)咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、淡菜、罗汉果、桃、橙、柚等。\x0d\x0a(3)发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、橘、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼。\x0d\x0a(4)咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、鲩鱼、乌贼、黄鱼、甲鱼、牡蛎、淡菜。\x0d\x0a(5)宜吃减轻放疗、化疗副作用的食物:鹅血、蘑菇、鲨鱼、桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银豆、泥鳅、塘虱、鲩鱼、马哈鱼、绿茶、田螺。\x0d\x0a【忌】\x0d\x0a(1)忌烟、酒。\x0d\x0a(2)忌辛辣刺激性食物:葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。\x0d\x0a(3)忌油煎、烧烤等热性食物。\x0d\x0a(4)忌油腻、粘滞生痰的食物。
[create_time]2022-12-26 21:13:25[/create_time]2019-10-05 10:33:47[finished_time]3[reply_count]0[alue_good]北域名医[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/bjh/user/2aa9c43f5e67ff04bcc0f32f87d793cd.jpeg[avatar]百度认证:长春市锐途文化传媒有限公司[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]97[view_count]
肺癌这种疾病有哪些比较好的治疗方法?
不好,肺癌这种疾病有哪些比较好的治疗方法?晚期肺癌细胞扩散过远并有转移,手术切除并不能切断体内所有的癌细胞,而且手术后患者体力消耗过大,抵抗力差,可能会加速癌细胞的扩散,手术复发率高,手术达不到治疗效果。晚期肺癌一般选择化疗放疗和药物治疗,尽可能降低癌细胞的增殖速度,防止癌细胞向脑和肝脏扩散,同时减轻患者的痛苦。 肺癌晚期应注意心理治疗。家人要经常给予关心和鼓励,给患者信心,配合医生治疗。家人不要释放负面情绪,不要在病人面前表现出恐慌或悲伤的情绪。同时,患者在治疗过程中会出现腹痛、水肿等情况,患者的身体不适和心理状况不好,家属需要给予最大的宽容和细心的照顾,并安慰其心情。我的观点是什么?首选Pet-ct评估。因为正常的CT评价不能观察到这个结节的代谢活动,不能看到肿瘤的组织活动。PET可以进行功能判断,如果代谢比较活跃,还是要积极处理。当然,这不是一个好的手术位置,但现在有精准的放射线。像伽玛刀、赛博刀,这些也可以考虑。因为它是一个小的反应。 还有一个方法就是积极地进行中医治疗。我们龙华医院刘家祥教授研制了一个叫软化汤,也可以应用。下面是我的一些看法。当然,如果到中医大院看专家门诊,也可以进行长期的中医药治疗。吸烟导致肺癌的机制已经研究得很清楚了。流行病学资料和大量的动物实验已经充分证明,吸烟是肺癌的头号杀手。我们自己和社会都应该行动起来。国家应该制定强有力的法律,宣传烟草中含有导致肺癌的致癌物质,而对于我们自己,应该养成良好的生活习惯,尽量不吸烟,减少被动吸烟的机会。
[create_time]2022-10-31 12:36:00[/create_time]2022-01-29 17:48:53[finished_time]4[reply_count]0[alue_good]晓宇的搞笑理念[uname]https://gips0.baidu.com/it/u=620423571,190132160&fm=3012&app=3012&autime=1686612337&size=b200,200[avatar]认真答题,希望能帮到你[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]487[view_count]肺癌要怎么治疗有哪些最好的方法
肺癌发生于支气管粘膜上皮,亦称支气管癌。那么,患上肺癌有什么好的治疗 方法 吗?接下来,我就和大家分享肺癌最好的治疗方法,希望对大家有帮助!
肺癌最好的西医治疗方法
一、肺癌治疗方案的选择
Ⅰ期Ⅱ期Ⅲa期Ⅲb期Ⅳ期 非小细胞肺癌手术治疗,术后是否宜给化疗意见尚未统一,但腺癌偏向于用化产职,手术术后推荐用化疗,有条件者可考虑术后放疗。
1、化疗后争取放疗或手术 。
2、放射治疗,争取手术+化疗。
3、符合扩大手术指征/或放疗,手术+放疗+化疗,化,放疗为主选择性化疗和一般内科治疗 小细胞肺癌手术+化疗化疗+手术+化疗化疗放疗为主对疗效显著者可加用手术和术后化疗化,放疗为主,选择性化疗和一般内科治疗。
二、外科治疗
肺癌的治疗方法中,除Ⅲb及Ⅳ期外,应以手术治疗或争取手术治疗为主导,依据不同期别,病理组织类型,酌加放射治疗,化学治疗和免疫治疗的综合治疗,而小细胞肺癌的治疗的指征,方案有待临床实践不断修正完善。
关于肺癌手术术后的生存期,国内有报道三年生存率为40%~60%,五年生存率为22.9%~44.3%,手术死亡率在3%以下。
(一)病例选择
具有下列条件者,一般可作为外科治疗的选择对象。
1、无远处转移(M0)者,包括实质脏器,如肝,脑,肾上腺,骨骼,胸腔外淋巴结等。
2、癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者,如主动脉,上腔静脉,食管和癌性胸液等。
3、无喉返神经,膈神经麻痹。
4、无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者。
5、无重症肝,肾疾患及严重糖尿病者。
具有以下条件者,一般应慎作手术或需作进一步检查治疗:
(1)年迈体衰,心,肺功能欠佳者。
(2)小细胞肺癌除I期外,宜先行化疗或放疗而后再确定能否手术治疗。
(3)x线所见除原发灶外,纵隔亦有几处可疑转移者。
(二)剖胸探查术指征
凡无手术禁忌征,明确诊断为肺癌或高度怀疑为肺癌者,可根据具体情况结合本章第一节所定选择术式,若术中发现病变已超出可切除的范围,但原发癌仍可切除者宜切除原发灶,这称为减量手术,但原则上不作全肺切除,以便术后辅助其他治疗。
(三)肺癌手术切除的命名与含义
1、姑息性切除(P):凡手术切除时,胸腔内仍有残存癌(病理组织学证实),或手术时认为切除彻底,如支气管残端肉眼观察正常,但显微镜下有残存癌细胞者,称为姑息性切除术。
凡胸腔内有可疑残存癌组织处,术中一律用金属标记,以便术后辅以放射治疗。
2、根治性切除(R):根治术是指将原发癌及其转移淋巴结完全切除干净。
肺癌根治术,不仅要求术者肉眼下达到根治,更重要的是淋巴结完全清除和支气管残端在显微镜下也无癌细胞残留,为了达到这一目的,特将肺癌根治术分为如下四个等级。
根1(R1):原发癌和1站淋巴结切除者。
根2(R2):原发癌和1,2站淋巴结切除者。
根3(R3):原发癌和l,2,3站淋巴结切除者。
根4(B4):原发癌和l,2,3,4站淋巴结切除者。
应该指出的是,上述四个等级的根治是指手术清除淋巴结的范围,并不代表根治术后的效果。
(四)肺癌术式的选择
根据1985年肺癌国际分期法,对0,Ⅰ,Ⅱ和Ⅲ期的肺癌病例,凡无手术禁忌征者,皆可采用手术治疗,手术切除的原则为:彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结,且尽可能保留正常的肺组织,全肺切除术宜慎重。
1、局部切除术:是指楔形癌块切除和肺段切除,即对于体积很小的原发癌,年老体弱肺功能差或癌分化好,恶性度较低者等,均可考虑作肺局部切除术。
2、肺叶切除术:对于孤立性周围型肺癌局限于一个肺叶内,无明显淋巴结肿大,可行肺叶切除术,若癌瘤累及两叶或中间支气管,可行上,中叶或下,中叶两叶肺切除。
3、袖状肺叶切除和楔形袖状肺叶切除术:这种术式多应用于右肺上,中叶肺癌,如癌瘤位于叶支气管,且累及叶支气管开口者,可行袖状肺叶切除;如未累及叶支气管开口,可行楔形袖状肺叶切除。
4、全肺切除(一般尽量不作右全肺切除):凡病变广泛,用上述方法不能切除病灶时,可慎重考虑行全肺切除。
5、隆突切除和重建术:肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时:①可作隆突切除重建术或袖式全肺切除;②若还保留一叶肺时,则力争保留,术式可根据当时情况而定。
麻醉方法:一般以气管内插管,全身麻醉为宜,若有出血及分泌物较多者,应行双腔管插管,以保证气道通畅。
(五)再发或复发性肺癌的外科治疗
1、多原发性肺癌的处理:凡诊断为多原发性肺癌者,其处理原则按第二个原发灶处理。
2、复发性肺癌的处理:所谓复发性肺癌是指原手术疤痕范围内发生的癌灶或是与原发灶相关的胸内癌灶复发,称为复发性肺癌,其处理原则应根据病人的心,肺功能和能否切除决定手术范围。
三、放射治疗
(一)治疗原则
放疗对小细胞癌最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差,但小细胞癌容易发生转移,故多采用大面积不规则野照射,照射区应包括原发灶纵隔,双侧锁骨上区,甚至肝,脑等部位,要辅以药物治疗,鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较馒,故多用根治治疗,腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗,肿瘤对射线的敏感性除受病理类型的影响外,尚受肿瘤的大小,瘤细胞分化程度,瘤体细胞群的构成比例,肿瘤床的情况等多种因素的影响,所以制订放疗计划前应仔细分析,全面权衡利弊,不能轻易下结论。
(二)放疗的适应征
根据治疗的目的,分为根治治疗,姑息治疗,术前放疗,术后放疗及腔内放疗等。
1、根治治疗适用范围
(1)有手术禁忌或拒作手术的早期病例。
(2)心,肺,肝,肾功能基本正常。
2、姑息治疗:其目的差异甚大,有接近根治治疗的姑息治疗,以减轻病人痛苦,延长生命,提高生活质量;亦有仅为减轻晚期病人症状甚至引起安慰作用的减症治疗,如疼痛,瘫痪,昏迷,气急及出血,姑息治疗的照射次数可自数次至数十次,应根据具体情况和设备条件等而定,但必须以不增加病人的痛苦为原则,治疗中遇有较大的放射反应或KS分值下降时可酌情修改治疗方案,减症治疗系照射产生症状的部位,通常可用大剂量少分割治疗。
3、手术前放疗:旨在提高手术切除率,减少术中造成肿瘤播散的危险,对估计手术切除无困难的病人,可术前大剂量少分割放疗;如肿瘤巨大或有外侵,估计手术切除有困难,可采用常规分隔放疗,放疗距手术时间一般以50天左右为宜,最长不得超过三个月。
4、手术后放疗:用于术前估计不足,手术切除肿瘤不彻底的病例,应于局部残留灶放置银夹标记,以便放疗时能准确定位。
5、腔内短距离放疗:适用于局限在大支气管的癌灶,可采用后装技术,通过纤支镜将导管置于支气管病灶处,用铱(192Ir)作近距离放疗,与体外照射配合能提高治疗效果。
四、化学治疗
近二十多年来,肿瘤化疗发展迅速,应用广泛,从目前国内外资料看,对小细胞肺癌的疗效,无论早期或晚期较肯定,甚至有根治的少数 报告 ,对非小细胞肺癌也有一定疗效,但仅为姑息作用,有待进一步提高,近年业,化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方法。
(一)小细胞肺癌的化疗
由于小细胞肺癌所具有的生物学特点,目前公认除少数充分证据说明无胸内淋巴结转移者外,应首选化学治疗。
1、适应征
(1)经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者。
(2)KS记分在50~60分以上者。
(3)预期生存时间在一个月以上者。
(4)年龄≤70岁者。
2、禁忌症
(1)年老体衰或恶病质者。
(2)心,肝,肾功能严重障碍者。
(3)骨髓功能不佳,白细胞在3×109/L以下,血小板在80×109/l(直接计数)以下者。
(4)有并发症和感染发热,出血倾向等。
手术前,后化疗,对于能手术或经化疗肿块缩小后有手术条件的病人,应尽可能将原发灶切除,去除局部复发之可能性,术前化疗一般以2~3个疗程为宜,防止病变治疗不足和因疗程过长引起过度纤维化造成手术困难,术前化疗对凡已明确有胸内淋巴结转移者均需采用,对I期无胸内淋巴结转移者是否需用术前化疗尚有待于探索,术后化疗对术后长期生存率影响较大,必须强调应用,一般赞成化疗4~6个以上周期,如化疗虽然有效,但估计手术不能切除干净和术中发现病变不能全部切净还应给予区域性放射治疗。
(二)非小细胞肺癌的化疗
对非小细胞肺癌虽然有效药物不少,但有效率低且很少能达到完全缓解。
1、适应征:
(1)经病理学或细胞学证实为鳞癌,腺癌或大细胞癌但不能手术的Ⅲ期及术后复发转移者,或其他原因不宜手术的I,Ⅱ期病人。
(2)经手术探查,病理检查有以下情况者:
①有残留灶。
②胸内有淋巴结转移。
③淋巴管或血栓中有癌栓。
④低分化癌。
(3)有胸腔或心包积液者需采用局部化疗。
2、禁忌征:同小细胞癌
(三)肺癌化疗注意事项
1、目前,肺癌的化疗一般不能达到根治,故在化疗的一定阶段,可能时应配合手术或放射治疗,以加强肿瘤局部或区域性控制,同时,化疗时应尽可能根据病人的耐受情况给予较高剂量,对肺癌的化疗来说,一定程度的消化道反应和骨髓抑制是难以避免的,疗程数也应根据病人的反应和疗效适当加大,尽可能争取达到完全缓解。
2、疗程的间隔,由于现存药物毒性作用在停药后常可延续数周,每个周期间要间隔进行自开始化疗日算起每隔4~6周进行,但必须使药物毒性反应消失后再用下一个疗程。
3、化疗过程中的停药或换药指征。
(1)治疗1~2疗程病变仍进展,或虽趋于稳定但在休息期再度恶化。
(2)毒性反应达3~4级,对病人健康有一定威胁。
(3)有并发症发生,如发热>38度,或有出血倾向等。
(4)病人一般情况迅速恶化,出现恶病质。
五、肺癌并发征的化学治疗
(一)上腔静脉综合征的化疗
肺癌引起的上腔静脉综合征如能手术,应尽力争取手术,可行上腔静脉修补或置换,遗憾的是大部分病人已处于晚期,失去了手术机会,如果病人出现急性上腔静脉阻塞,应当立即给予作用迅速而有效的抗癌药,可行大剂量冲击疗法,如环磷酰胺,氮芥,阿霉素,可以单用,也可以联合化疗,相继进行放疗,要注意的是急性期不能先放疗而后化疗,因放疗可引起组织水肿,上腔静脉阻塞加重,症状加剧甚至造成窒息,如果为慢性阻塞最好先用放疗,在急性期可适当配合应用肾上腺皮质激素,如给予氢化考的松100~200mg静脉滴入,或强地松5~10mg口服,与此同时给予利尿药,大部分病人可以得到缓解,但中数生存期仅2~5个月。
(二)肺癌脑转移的化疗
脑转移的最好治疗方法是进行局部放射治疗,但如果全身其他处确无转移,而颅内转移灶又为单个病灶,又可以开颅手术,并配合化疗及放疗,我院有一例肺癌术后病人发生脑转移,行脑转移灶手术切除,术后配合化疗,放疗,现已存活18年。
对于脑转移的全身用药也要根据细胞类型而定,但要看药物是否能透过血脑屏障,如双氯乙基亚硝脲,环己亚硝脲等脂溶性药物能透过血脑屏障,对脑转移有治疗效果,用皮质激素可缓解脑浮肿症状,但连续使用可能影响病人的存活时间,如果转移是单侧的,可作颈内动脉插管(经颈浅动脉或甲状腺上动脉)滴注作用迅速的抗癌药物。
(三)肺癌引起的胸腔积液的化疗
肺癌在诊断时有1%的患者合并有胸腔积液,己无外科手术指征,此时只有化疗药物可以收到暂时疗效,比较常用的药物有以下几种:
1、氮芥:在无菌操作下将胸腔内积液尽量抽尽(亦有安放细导管的),按0.4mg/kg,用生理盐水200m1稀释,一次注入胸腔,一次量最大不超过20mg,注入后立即让病人多方向地变换体位,持续15分钟左右,以保证药液均匀分布所有胸腔内表面,每周可进行一次,有效率为55%~87%,每周用药前后要注意骨髓功能及周身状况。
2、阿的平:其反应率约64%~88%,该药可使胸膜腔出现炎症粘连,间隙消失,开始可用50~100mg溶在lomI盐水中注入胸腔,如果病人反应不重,隔2~5日再注入100~200mg,直到液体减少为止,也可用600~800mg单次注入,主要反应为发烧,局部疼痛,尚有部分病人出现低血压。
3、四环素类:四环素是作为一种硬化剂用于癌性胸腔积液的治疗,一般是在胸腔安放一个密闭导管,将500mg的四环素溶在30ml生理盐水中注入胸腔,再用10m1生理盐水注入清洗管道,钳闭导管6小时并同时不断的变换体位,然后将引流管4小时左右,确定无液体后再拔出引流管,据报导病人对其他药物(氮芥等)无效时,用此法成功地控制了液体增长3~19个月,北村谕亦报道了用强力霉素500mg,2周内胸腔内注射2~3次,液体可以完全消失。
4、其他:自力霉素对腺癌引起的胸腔积液疗效较好,胸腔内一次量为6~12mg,此外,亦可用消瘤芥30~40mg/次,5-氟脲嘧啶750~1000mg/次,尚有胶体金(198Au)胶体磷(32P)及小儿麻痹疫苗,Ⅱ,Ⅲ型牛痘疫苗等。
[create_time]2022-07-17 05:11:49[/create_time]2022-07-26 17:23:45[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]游医明达[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.a59c200e.OkKlT_L7T04rYl-rpkkc2w.jpg?time=3324&tieba_portrait_time=3324[avatar]TA获得超过1959个赞[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]98[view_count]
肺癌最好的治疗方法是什么?
是通过手术的方法进行治疗,不过也要因人而异,每个人的症状和现象都是不同的,所以应该根据具体的情况,来进行分析和治疗。 肺癌的治疗方法一般是通过手术,还有就是化疗的方式,进行治疗。对于肺癌来说,这是一个比较严重的疾病,如果不能及时的进行控制,会进行全身的扩散,所以应该及时的通过手术进行切除,就会让自己的生命安全得到一定的保障,肺癌的一般表现方式为经常咳嗽,这种咳嗽跟感冒时候的咳嗽不一样,一般表现为干咳,所以当这种现象出现的时候,应该提高警惕性。 还有就是会出现胸闷的现象,患者明显感觉到自己喘气不通畅,或者是呼吸困难,这个时候也要引起重视,如果不及时进行救治的话,会产生窒息死亡的。 产生肺癌的主要原因,分为以下几个方面,今天分享给大家: 1、环境污染 经常在一些环境恶劣的地方进行工作,比如化学厂、电子厂、粉尘车间等,这样的环境下,我们如果没有及时的做好防护措施,有害物质就会通过我们的嘴巴、鼻子、口腔,从而进入到我们的呼吸道,然后到了我们的肺部,就会对我们的肺部产生危害。 2、抽烟 我们都知道抽烟有害健康,这是因为抽烟会影响到我们的肺部,香烟中含有太多的有害物质了,我们是无法进行排除的,所以经常抽烟的人,一般肺部都是不好的,为了身体健康,应该不抽烟。 3、周边环境的辐射 长期看电脑或者是玩手机,会产生很多的辐射,而这些辐射是会影响我们的身体健康的,所以应该让自己多出去走走,减少这些辐射对于我们身体的影响。 4、遗传因素的影响 还有一个因素,就是家族性的遗传基因,这个是没有办法控制的。
[create_time]2021-09-19 09:43:13[/create_time]2021-10-03 16:20:14[finished_time]7[reply_count]0[alue_good]青岛小鱼聊创业[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/bjh/user/ba934e6e20555aacce34bd543eea8e7e.jpeg[avatar]店主[slogan]92年老阿姨,专注分享自媒体知识生活常识[intro]36[view_count]肺癌的治疗方法,哪种最有效?
这当然不是能凭一两句话就能随意说明哪一种方法更好。且不说癌症有很多种,并且每一个时期都会有很多不同的变化,个人的体质也不同。肺癌也是一种较常见的癌症。它不仅高发于吸烟的人群,甚至在一些年轻人和女性中也时有发生。据我了解,在肺癌发生的早期或者是早,中期,中期。那么医院的建议都是手术切割,以及后续的一些化疗,放疗。并且在国内的一些顶尖医院,已经可以做到在肺部进行微创手术。在很短的时间内采用精密的仪器就可以将肺部的癌细胞取出,从而达到一个治疗的目的。然后在后期也就是在手术之后再为您制定相关的其他的治疗方案。所以从这个层面来看,对于一些早期的癌症的相关的治疗是比较乐观的。肺癌并不属于一种高死亡性的癌症。相较于一些让人闻风丧胆的肝脏,胰脏以及某些特殊的细胞类癌症,肺部癌症的治疗前景是比较乐观的。而且在预防癌症方面,医学界还有社会都做出了极大的努力,大肆宣扬对空气质量的重视,以及对吸烟的劝诫。所以在治疗的前期还是手术的方式会被大多数人所采用。因为手术已经是成熟的一种方式。同时呢,它也伴随着一定的药物治疗。就目前来说,很多药物上处于临床实验阶段。对于一些中后期晚期的癌症病患者来说,医生的建议当中也包括对一些靶向药的尝试。那么靶向药此时已作为了一种最后的解药。甚至有些还未投入真正的治疗当中,而是一种尝试的心态。这样大多数时候,病人家属以及医生也只是抱有一部分希望。所以说这种方式并不是绝对的有效。在一些个别地区,有些人会采用中药的方式来控制癌症,可能有些可以起到抑制癌细胞生长的作用,有些能起到缓解疼痛的作用,但是目前尚无以中药而将癌症治愈的案例。
[create_time]2021-07-10 17:48:23[/create_time]2021-07-25 17:02:41[finished_time]9[reply_count]0[alue_good]止毓[uname]https://gips0.baidu.com/it/u=4010266823,553303337&fm=3012&app=3012&autime=1689327734&size=b200,200[avatar][slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]4648[view_count]肺癌最佳治疗方法
1、肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤,近年来肺癌的发病率也有所提高。对于肺癌的治疗,我们需要看它的分期,通过不同的分期需要采用不同的治疗方法。
2、比如说像早期和中期的肺癌一般是采用手术为主的综合治疗方案。手术之后根据病理情况,如果淋巴结转移数目比较多,还是需要做术后辅助放疗的,另外需要做四到六个疗程的辅助化疗,后面还需要边治疗边看。
3、如果肺癌发现的时候就是晚期没办法手术治疗的话,那么也可以考虑直接做放化疗控制病情发展。也有一部分肺癌基因检测有突变的情况下,可以考虑用靶向药物治疗。这个反应更小而且作用更加精确一点,治疗效果还是比较好的。用于靶向治疗有可能使晚期肺癌继续生存三年五年甚至更长时间的都有。
[create_time]2022-02-10 17:03:04[/create_time]2022-02-25 17:02:31[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]Saber__861[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.b859fcf3.HI7GYi3UdneB1JldNOcRsA.jpg?time=3565&tieba_portrait_time=3565[avatar]TA获得超过304个赞[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]5[view_count]
肺癌最好的治疗方法是什么
肺癌治疗手段有多种,应当根据患者的机体状况、肿瘤、细胞学、病理学类型、侵及范围和发展趋向,采取多学科综合治疗模式,强调个体化治疗。有计划、合理地应用手术、化疗、放疗和生物靶向等治疗手段,以期达到根治或最大限度控制肿瘤,提高治愈率,改善患者生活质量,延长患者生存期目的。
一、药物治疗
1、分子靶向治疗药物:以肿瘤组织或细胞中所具有特异性分子为靶点,利用分子靶向药物特异性阻断该靶点生物学功能,从而达到抑制肿瘤生长甚至使肿瘤消退目的。例如以表皮生长因子受体为靶点的吉非替尼、厄洛替尼,以肿瘤血管生成为靶点的贝伐单抗等药物,以间变性淋巴瘤激酶为靶点的克唑替尼等。
2、生物反应调节剂:免疫生物治疗已成为肿瘤治疗重要部分,如干扰素、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子、集落刺激因子等,在小细胞肺癌治疗中能增加机体对化疗、放疗耐受性,提高疗效。
二、手术治疗
1、外科治疗:外科治疗是早期肺癌最佳治疗方法。肺癌手术分为根治性手术与姑息性手术,应当力争根治性切除,以期达到最佳、彻底切除肿瘤,减少肿瘤转移和复发,并且进行最终病理TNM分期,指导术后综合治疗。
2、电视辅助胸腔镜外科手术:电视辅助胸腔镜外科手术是近年来发展较快的微创手术技术,主要适用于Ⅰ期肺癌患者,该技术比标准胸廓切开术具有一定优势。
三、放射治疗
1、根治性放疗:用于病灶局限、因解剖原因不便手术或其他原因不能手术者,辅以化疗可提高疗效。
2、姑息性放疗:目的在于抑制肿瘤发展、延迟肿瘤扩散和缓解症状,对肺癌引起顽固性咳嗽、咯血、肺不张、上腔静脉阻塞综合征等有肯定疗效,也可缓解骨转移性疼痛和脑转移引起症状。
3、辅助放疗:适应于术前放疗、术后切缘阳性患者。
4、预防性放疗:适用于全身治疗有效小细胞肺癌患者全脑放疗。
四、化学药物治疗
化疗分为姑息化疗、辅助化疗和新辅助化疗,应当严格掌握临床适应症,充分考虑患者疾病分期、体力状况、不良反应、生活质量及患者意愿等,避免治疗过度或治疗不足。常用化疗药物包括铂类、吉西他滨、培美曲塞、紫杉类、长春瑞滨、依托泊苷和喜树碱类似物等。目前一线化疗推荐治疗方案为含铂的两药方案,二线化疗方案多推荐多西他赛或培美曲塞单药治疗。
五、其他治疗
肺癌介入治疗:1、支气管动脉灌注化疗:适用于失去手术指征,全身化疗无效晚期癌患。此方法毒副作用小,同时可缓解症状减轻患者痛苦。
2、经支气管镜介导治疗:一种是经支气管镜行腔内放疗,可缓解肿瘤引起阻塞和咯血症状。还有一种是超声引导下介入治疗,可直接将抗癌药物等注入肿瘤。
[create_time]2022-10-22 20:33:19[/create_time]2021-10-04 16:20:14[finished_time]2[reply_count]0[alue_good]牛一种态度[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.800ccd40.DhNb19sbvVxuYlb1dH4oRQ.jpg?time=1171&tieba_portrait_time=1171[avatar]把复杂的事情简单说给你听[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]100[view_count]
肺癌怎么治疗?
肺癌的治疗方法需要采取手术切除的方式进行治疗,但是病人的手术切除风险性比较大,而且也有较高的手术难度,病人是否可以采取手术治疗是需要根据病人的具体病情来决定的。如果病人存在手术禁忌症,无法采取手术治疗,是可以采取化学治疗、放射治疗的方式治疗。 意见建议:肺癌的病人在术后根据个人的情况做化放疗,这样效果会更好一点,在饮食上要注意营养的补充,注意休息,不要过度劳累。 肺癌仍是医学上未被攻克的一大难题,但是这也并不是等于得了肺癌就被宣判死刑,临床上有不少治疗后长期生存的病例。肺癌有哪些有效的治疗方法: 1.手术治疗:肺癌手术治疗可分为根治性手术和姑息性手术,手术治疗虽然是肺癌治疗方法中的有效手段之一,但存在大量的不足,不仅给患者带来巨大的创伤,且适应症非常局限,往往是治标不治本。此外,手术治疗后需及时服用中药帮助术后恢复并防止术后并发症的发生。 2.化疗:通过化学药物对抗癌细胞。其短期疗效较好,但副作用较大,为了减轻患者的痛苦可以配合其他肺癌的治疗方法进行综合治疗,通过中医扶正培本的特性,提高机体对癌细胞的防御能力,有效预防癌细胞的复发转移。 3.放疗:采用放射线照射的方法抑制肿瘤细胞扩散转移。临床表明放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞癌次之,腺癌最差,但采用放射治疗常出现放射性肺炎,且毒副作用大,体质较弱或年龄较大的肺癌患者一般无法耐受。 4.中医药治疗:根据中医辨证论治的原则,全面治疗肺癌。临床已得到广大肺癌患者的认可。大量临床试验表明:在手术前后或放化疗期间配合中药治疗可起到增效减毒的作用,增加机体对放化疗的耐受性,改善患者免疫功能,提高生活质量、延长生存期,可见合理的中医中药治疗肺癌已逐渐被广大肺癌患者所接受,其独特的疗效值得应用及推广。 上述所提出来的就是目前治疗肺癌比较常见的四种方法。当肺炎转化为肺癌之后,只要患者能够积极配合医生的治疗,那么该疾病也不至于威胁到生命的健康。希望广大患者千万不要放弃。
[create_time]2021-12-14 15:41:49[/create_time]2021-12-29 15:37:21[finished_time]9[reply_count]0[alue_good]问天凌[uname]https://gips0.baidu.com/it/u=2521094554,988192412&fm=3012&app=3012&autime=1660594532&size=b200,200[avatar]TA获得超过5905个赞[slogan]我在百度科技园 K3 · F2[intro]120[view_count]肺癌怎么治疗?
治疗肺癌的方法都有哪些? 1、手术切除 手术切除是目前唯一能够治愈肺癌的方法,主要是在早期发现肺癌的时候进行手术切除,要求患者的肿瘤体积较小,没有进行转移和扩散。否则进行手术切除将无法起到彻底治愈癌症的效果。在早期发现的时候,不论病情怎么样,都要及早的进行手术切除治疗,并且联合放疗和化疗同时治疗,这样才能最大可能清除癌细胞。 2、化疗 化疗是针对小细胞肺癌的首选治疗方法,因为很多肺癌患者在确诊的时候都已经出现了远处转移的情况,这种时候是没有进行手术治疗的机会的,而且有的患者病灶较大,侵犯了周围的器官,此时要针对这些癌细胞进行治疗,主要的方法就是化疗。除此之外化疗也是手术前的一种辅助治疗方法,可以有效地降低复发概率。 3、放疗 放疗就是通过直线加速器或者是x线来直接照射患者的肿瘤部位,将癌细胞直接杀死的一种方法。但是放疗无法区别正常细胞以及癌细胞,所以大部分时候就会损伤一定的正常细胞,影响患者功能。这种治疗方法比较适合癌变范围较大的患者,进行治疗后患者的癌细胞会大量死亡,有效的控制患者的癌变发展。 4、靶向治疗 由于癌症也属于转基因疾病,是基因恶变导致的肿瘤细胞恶性生长和扩散的问题。所以靶向治疗就是针对基因使用的治疗方法,可以识别肿瘤细胞特有的基因变异问题,并且使用不同的靶向药物来阻断癌细胞的信号传导,使癌细胞无法正常生长。 5、免疫治疗 免疫治疗是目前出现的一种新型治疗方法,可以提高人体的免疫机制,也就是抗肿瘤免疫反应来起到清除肿瘤细胞的一种效果。这种治疗与其他治疗不同,没有任何副作用,主要是提高免疫系统的功能来治疗疾病。 目前针对肺癌的各种治疗方法已经比较多,可以在后期有效的缓解肺癌症状。针对各种无法在早期进行手术治疗的患者,选择这些合适的疗法就能有效控制疾病。
[create_time]2021-12-09 14:21:04[/create_time]2021-12-24 14:18:27[finished_time]5[reply_count]0[alue_good]后天呢i[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.aa375544.phTFvEVe7XAG_Nag_BWO9g.jpg?time=2373&tieba_portrait_time=2373[avatar]TA获得超过591个赞[slogan]"世界上有没有什么糖是苦的。”[intro]54[view_count]
肺癌的治疗方法有哪些?
肺癌的治疗方法分两大块,首先取得病理以后把肺癌分成小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。如果是小细胞肺癌,以化疗联合放疗为主的综合治疗,如果是非小细胞肺癌,要细分是腺癌还是非腺癌。如果是腺癌,要根据基因突变的情况来决定是否应用靶向药物。如果是非腺癌,以综合治疗为主。对于所有的非小细胞肺癌,首先要评估它的临床分期。ⅢA期以前,要争取手术切除,就是根治术,术后再根据病理决定后续的治疗。如果不能手术的患者,要考虑是基因突变型的,还是基因非突变型的,根据这些来决定靶向治疗的路径,还是放化疗的路径。临床还有一些晚期的肺癌,既没有手术机会,也没有放疗、化疗的机会,这些患者,要给与最佳的支持治疗,或者是通过基因检测,来应用一些相应的分子靶向药物的治疗,甚至最新的免疫治疗,延长患者的生存。
[create_time]2021-07-02 08:20:02[/create_time]2019-11-03 16:02:45[finished_time]6[reply_count]0[alue_good]百度网友c584899[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.cffdc630.qbTHpLBPQnmdB_C-cq6paQ.jpg?time=5564&tieba_portrait_time=5564[avatar]贡献了超过333个回答[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]113[view_count]
肺癌的治疗方法有哪些?
肺癌的治疗应明确其病理类型、临床分期,对患者整体状态进行全面评估,选择多种方法综合治疗,以减轻患者症状,改善其生存质量,延长生存期。小细胞肺癌
较早发生转移,主要依赖化疗
或放疗
;非小细胞肺癌
常为局限性病变,多进行外科手术,联合放化疗。呼吸困难的患者应卧床休息,减少氧气消耗,同时保持呼吸道通畅,给予持续低流量吸氧
。
评估患者营养状况,改善患者饮食习惯,如进食鱼、鸡蛋、大豆等优质蛋白质,多吃蔬菜等。由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
[create_time]2022-01-27 00:12:31[/create_time]2022-02-11 00:09:29[finished_time]2[reply_count]0[alue_good]百度网友00498d6[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.3366830b.D-dXiRGYUhlT7MfcO90eqQ.jpg?time=9289&tieba_portrait_time=9289[avatar]最想被夸「你懂的真多」[slogan]活泼可爱,爱运动[intro]22[view_count]
肺癌的最佳治疗方案有哪些
方法一:手术治疗。早期肺癌的治疗手术方式多为根治性切除,即将原发癌及其转移淋巴结完全切除干净,且做到淋巴结完全清除和支气管残端在显微镜下也无癌细胞残留。
方法二:化学治疗。化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖,和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。
方法三:放射线治疗。放射疗法采用特殊设备产生的高剂量射线照射癌变的肿瘤,杀死或破坏癌细胞,抑制它们的生长、繁殖和扩散,虽然这种方法在一定程度上可破坏人体的正常细胞,但是,大多数的细胞还是可以恢复的,与化疗不同的是,放疗只会影响肿瘤及其周围部位,不会影响全身。
[create_time]2023-01-18 22:37:42[/create_time]2023-01-30 05:00:25[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]健康养生小顾问2333[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.4cb18b0a.QoYeGZdL6VeWqoph79wggg.jpg?time=9098&tieba_portrait_time=9098[avatar]TA获得超过345个赞[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]1[view_count]
肺癌常识及科学治疗方案,具体有哪些 ?
肺癌的诊断方法很多,但最终还是以细胞学或组织病理学为标准,肺癌的科学治疗方案是采用综合治疗的原则、多学科综合治疗模式,根治或最大限度地控制肿瘤,改善治愈率,提高患者生活质量,延长患者的生存期。目前肺癌治疗方法以手术、放射治疗、化疗、生物治疗为主。 一、肺癌常识肺癌根据解剖学可分为中央型肺癌,约占四分之三,大部分是鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌。还有周围型肺癌,腺癌最多。肺癌根据组织学可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,非小细胞肺癌包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等。肺癌的常见症状是咳嗽、痰中带血、咳血、胸痛、发热、脑转移头痛、呕吐、骨转移疼痛和颈部肿块诊治。 二、肺癌后续诊断和预防肺癌治疗后,2年前每3个月复查一次,要问咳嗽、头痛、骨痛、腹部膨胀等问题。定期检查胸部和腹部b超。肺癌预防标准仍采用目前的三级预防方案。一级预防也称为病因预防,是在未发生疾病时对病因采取的措施,加强对原因的研究,减少对危险因素的接触是一级预防的根本。二次预防又称“三早预防”,包括早期发现、早期诊断和早期治疗。三级预防是在疾病临床期间为减少疾病风险而采取的措施,主要包括大病治疗和康复治疗。目的是预防障碍,促进功能恢复。目的是提高生存质量,延长寿命,降低致死率。 三、肺癌患者应注意的事项积极配合医生治疗,在医生指导下应用药物治疗,定期进行探讨。第二,要保持室内空气流通、温湿度,有痰及时咳嗽,必要时使用痰药。不能进行激烈的活动,避免过度劳累,观察呼吸情况,合理饮食,不吃刺激性和发声的食物,多喝水,有不舒服的情况不能及时就医。
[create_time]2021-12-18 17:01:45[/create_time]2021-09-28 12:03:31[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]池夏侯之0Hs[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.e2652753.vRGhPhQtw1KXdzCxxudj1Q.jpg?time=5322&tieba_portrait_time=5322[avatar][slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]100[view_count]肺癌要怎么治疗
亲,您好。肺癌治疗原则:早期在于力求根治,中期在于预防复发转移,晚期在于延长生存期、减轻症状、改善生活质量。【摘要】
肺癌要怎么治疗【提问】
亲,您好。肺癌治疗原则:早期在于力求根治,中期在于预防复发转移,晚期在于延长生存期、减轻症状、改善生活质量。【回答】
药物治疗:化疗药是各种细胞毒类药物的总称,进入血液循环中,不仅对肺上的病灶起到杀伤作用,还可以杀死播散在全身的肿瘤细胞。【回答】
还能靶向治疗:肺癌患者中,有一部分与基因突变有关,如表皮生长因子受体(EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)等。目前有专门针对这些突变的靶向药。对于有突变的患者,靶向药效果明显优于化疗【回答】
手术治疗外科手术是肺癌治疗首选和最主要的方法,适用于早期、中期、少数中晚期非小细胞肺癌,以及少部分小细胞肺癌患者。肺癌患者术后5年生存率为30%~44%,手术治疗的死亡率为1%~2%。早期肺癌手术治疗通常能达到治愈效果。肺叶切除联合系统淋巴结清扫术是目前肺癌的标准术式。【回答】
[create_time]2022-12-09 17:33:00[/create_time]2022-12-24 17:31:55[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]临床陈学长[uname]https://gips0.baidu.com/it/u=2097980810,1263391451&fm=3012&app=3012&autime=1686798960&size=b200,200[avatar][slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]26[view_count]